¿PUEDO ENTENDER UN ANÁLISIS DE SANGRE?

El análisis de sangre es una de las pruebas médicas más utilizada y de mayor importancia en la práctica clínica. Consiste en extraer una pequeña cantidad de sangre venosa del paciente, que después es transportada al laboratorio para analizarla y determinar su composición.

Normalmente, los que más se solicitan para el estudio son el hemograma y la bioquímica sanguínea:

• Hemograma: es un estudio cuantitativo que evalúa la concentración de cada uno de los elementos celulares de la sangre. También comprueba si las células tienen una forma y estructura normales o, por el contrario, están alteradas. Ejemplo: glóbulos rojos (también llamados hematíes), leucocitos, neutrófilos…
• Bioquímica: es el estudio de las sustancias químicas presentes en la sangre. Ejemplos: sodio, potasio, calcio vitaminas, hormonas etc.

 

Hematíes:

Llamados también glóbulos rojos son los encargados del transporte del oxígeno a todos nuestros órganos y tejidos. En la analítica nos sirve para detectar los diferentes tipos de anemia.

 

VCM:

 Volumen corpuscular medio, es el tamaño que tiene el glóbulo rojo, si es pequeño habrá dificultades para el transporte del oxígeno a los órganos y tejidos y tendremos sensación de cansancio, se produce una anemia por falta de hierro y si el tamaño es superior al habitual puede deberse a que hay una carencia de ácido fólico o vitamina B9 por problemas de absorción de esas vitaminas o enfermedades del tubo digestivo.

Leucocitos:

Llamados también glóbulos blancos, son los encargados de defendernos de las infecciones. Si aparecen elevados es lo que nos dice que nuestro organismo está sufriendo una infección o una reacción alérgica.

 

Plaquetas:

 Son las encargadas de los procesos de coagulación y su cantidad en sangre suele verse afectada por numerosas enfermedades. Nos sirven para conocer nuestro estado de coagulación.

Hierro:

Es capatado por la transferrina a partir de su ingesta en la dieta (garbanzos, lentejas…). Una vez absorbido, el 70% se encuentra como parte de la hemoglobina y su papel fundamental es el transporte de oxígeno a los tejidos. En el análisis lo que se cuantifica es la cantidad de hierro unido a transferrina. Su evaluación se realiza para evaluar la presencia de anemia.

Transferrina:

Es la proteína que transporta el hierro absorbido en el intestino y el liberado por el catabolismo de la hemoglobina hacia los sitios de almacenamiento (hígado y sistema retículo-endotelial).

Hemoglobina:

Es una proteína, que alojada en el interior de los glóbulos rojos, transporta el oxígeno a todos los órganos y tejidos. La solicitud de esta prueba se realiza por varias razones:

• Síntomas de fatiga o pérdida de peso inexplicable
• Signos de sangrado ( heces..)
• Antes y después de una cirugía mayor
• Durante el embarazo
• Como control de anemia y búsqueda de la causa

Glucosa:

Es el azúcar más utilizado por los tejidos de nuestro organismo como forma de energía. Cuando hacemos la medición queremos diagnosticar una posible diabetes (elevados niveles de glucosa/azúcar en sangre).

Bilirrubina:

 Es un pigmento amarillo que proviene de la degradación de los glóbulos rojos, y que el hígado descompone para que pueda ser expulsada del cuerpo a través de las heces. Su analítica nos permite valorar la función hepática y biliar.

 

Creatinina:

Es un producto del metabolismo muscular que se elimina por el riñón, por lo que es el principal indicador de la función renal. Si el riñón no funciona adecuadamente la creatinina no se elimina y por tanto se elevan los valores en sangre.

Tasa de Filtrado glomerular (TFG):

Es un cálculo aproximado de la cantidad de sangre que pasa a través de los glomérulos renales cada minuto. Los glomérulos son los diminutos filtros en los riñones que filtran los residuos de la sangre. La filtración glomerular se calcula usando una fórmula matemática que compara la talla, la edad, el sexo y la raza de una persona con sus niveles de creatinina sérica.  Esta cifra es una estimación.

                  

 

Urea:

Se trata de un residuo de la descomposición de las proteínas y por lo tanto está directamente relacionada con la cantidad de proteínas que comes. Los riñones filtran a urea de la sangre, pero cuando no funcionan bien, la cantidad filtrada es menor y queda más urea en la sangre. Esto provoca malestar digestivo (náuseas y vómitos)

Transaminasas:

Son enzimas que cumplen una función metabólica en el interior de las células de los tejidos y órganos ( hígado, corazón, riñón, músculos…). Son dos, GOT (ALT)y GPT (AST) (con mayor presencia en hígado). Son las que nos indican la actividad del hígado y del corazón. Su medida y/o alteración nos indica alguna anomalía en hígado, riñón, músculo o corazón.

Gamma GT (GGT):

está presente en diversos órganos como el hígado, el páncreas, los riñones o cerebro. Como  pueden producir un aumento de los valores de gamma-GT en todas esas localizaciones, la interpretación de este valor de laboratorio en algunos casos es difícil.

Triglicéridos:

 Son grasas que ingerimos con la dieta y nos sirven de transporte y almacenamiento de energía. Cuando su valor se eleva nos indica que tenemos mayor riesgo cardiovascular (RCV) ya que es uno de sus marcadores. Su aumento está directamente relacionado con la ateroesclerosis, es decir, un estrechamiento de la luz interna de las arterias  que impiden que la sangre fluya con normalidad.

Colesterol total:

Es también un indicador del RCV, ya que es una sustancia grasa cuyo exceso se deposita en los vasos sanguíneos como en el caso de los triglicéridos. Es el componente fundamental de las paredes celulares y precursores de la formación de hormonas y ácidos biliares. Es una grasa insoluble por lo que para moverse por la sangre debe unirse a las lipoproteínas, LDL o HDL.

• LDL colesterol: son lipoproteínas de baja densidad y responsables del transporte del colesterol a los tejidos periféricos. También llamado “ colesterol malo”
• HDL colesterol: lipoproteínas de alta densidad que retira el colesterol de los tejidos transportándolo hacia el hígado para eliminarlo, reduciendo por tanto el RCV. Se conoce como “colesterol Bueno”
• Ácido úrico:

  Es el resultado final de la degradación de algunos aminoácidos (que forman las proteínas) y se elimina principalmente por la orina. Su aumento causará la gota  que son acumulaciones de de cristales de ácido úrico en distintos tejidos, principalmente en las extremidades). También es un indicador de la función renal

  Fosfatasa alcalina:

  Es una proteína presente en todos los tejidos corporales. Los tejidos con más cantidad son el hígado las vías biliares y los huesos. Su  determinación es importante para determinar enfermedades del hígado o del hueso o para verificar que los tratamientos que se están tomando son efectivos y están funcionando.

 Resumiendo:

Análisis de sangre	Valores Normales	Valores Altos	Valores Bajos
Leucocitos	4.000-11.000 mm3	Infección, inflamación, estrés intenso, tabaco, leucemia.	Riesgo de contraer más infecciones (estamos desprotegidos), lupus, mononucleosis
Hematíes	De 3,8 a 6 mill/mm3	Tabaco, deshidratación, insuficiencia respiratoria,fibrosis pulmonar, hipoxia,	Anemia, sangrado, desnutrición, embarazo
VCM	De 82 a 98 fl	carencia de ácido fólico o vitamina B9	sensación de cansancio, anemia por falta de hierro. Talasemia
Plaquetas	150 a 400 × 109/L	Riesgo de coágulos, anemia, policitemia, trombocitopenia	Riesgo de hemorragias, trastornos autoinmunes, drogas, quimioterapia
Hierro	50-180 ug/dl	Anemia hemolítica, hepatitis, deficiencia de vitaminas B6 y B12	Anemia ferropénica, pérdida de sangre, desnutrición, embarazo, cansancio, intolerancia al frío, uñas quebradizas, palidez, caída del cabello
Transferrina	230-420 mg/dl	Déficit de hierro (en pacientes bien nutridos)  Estrógenos, mestranol, anticonceptivos orales  Final del embarazo; neonatos. Altitud. Ejercicio muscular.	Anemias, infecciones crónicas, cuadros tumorales, insuficienci Proteinuria; trauma. Sobrecarga de hierro; malnutrición, dieta baja en calorías. Con el aumento de la edad. a hepática crónica.
Hemoglobina	11,8 A 15,3 g/dl	Cardiopatía, Epoc grave, fibrosis pulmonar	Anemia, sangrado, desnutrición, bajos niveles de hierro, B6 y B12
Glucosa	≤126 mg/dl en ayunas ≤ 200 m/dl tras las comidas.	Diabetes mellitus, enfermedad renal, hipertiroidismo	Dietas excesivas, enfermedad hepática, exceso de insulina en paciente diabético
Bilirrubina	0 a 1 mg/dl	Hepatitis, alcoholismo, cálculos biliares, enfermedad de Gilbert	Sin importancia clínica
Creatinina	0,5 a 1,2 mg/dl	Obstrucción vías renales, insuficiencia renal, deshidratación	Malnutrición,destrucción de la masa muscular, ancianos
Tasa de Filtrado glomerular (TFG)	110ml/min/1,73m2	Sin importancia clínica	Insuficiencia renal
Urea	10 a 40 mg/dl	alteraciones en el nivel de conciencia (uremia) deshidratación	desnutrición
GOT y GPT	GOT: 10 a 38 U/L GPT:  0 a 41 U/L	Anomalías hepáticas,inflamación hepática, alcoholismo, obstrucción vías biliares, enfermedad muscular	Embarazo , disminución vitamina B6
GGT	11 -50 U/L	enfermedad del tracto biliar, alcoholismohepatitis viral, hepatitis alcohólica, pancreatitis aguda,Ingesta de medicamentos, Cáncer páncreas, quemaduras enfermedades riñón , dibetes mellitus,	sin importancia clínica
Triglicéridos	<  150 mg/dl	Aumento RCV, dieta rica en grasas, , cirrosis	Hipertiroidismo, malnutrición, síndrome de mala absorción.
Colesterol total HDL y LDL-c	<200 mg/dl LDL< 130 mg/dl HDL: ♀> 40 mg/dl ♂> 35 mg/dl	Aumento RCV, sedentarismo, tabaco	Sin importancia excepto insuficiencia hepática
Ácido úrico	2-7 mg/dl	Dieta hiperproteica,ejercicio extenuante, enfermedad renal, alcoholismo	Dieta hipoproteica, enfermedad de Wilson, síndrome de Falconi
Fosfatasa alcalina	40- 129 U/L	Obstrucción biliar, afecciones óseas, hepatitis	Desnutrición, deficiencia proteica

Los valores normales son orientativos ya que dependen de la técnica empleada para su realización

 

¿TIENES ALGUNA DUDA?

PREGUNTA EN FARMACIA ULM, TE AYUDAREMOS

By FRL